强烈建议以胸部CT作为新型肺炎主要诊断依据，调整目前的诊断流程，以小区和村庄为单位，坚决隔离，理由如下：

　　1. 胸部CT的病毒性肺炎检出率高。经过调查武汉红十字会医院、武汉六七二医院、湖北省荣军医院、孝感应城市中医医院、黄石市中医医院和武汉大学中南医院，目前放射影像科的片子有90-95%为胸部CT，其它比如头部外伤等CT片子比较少。胸部CT片子中有60%左右显示为病毒性肺炎特征，因此，湖北省特别是武汉市病毒性肺炎患者数量巨大，而这些患者中的很多人既不在疑似也不在新冠确诊人数中，没有得到隔离或者治疗。

　　2. 核酸检测受限。临床工作发现：1）因为核酸检测试剂盒质量层次不齐，很多核酸试剂盒没有经过中试稳定性检测，加上污染问题，核酸检测的稳定可靠性尚存疑；2）核酸检出率低，许多病例需要2-3次重复；3）很多病人咽试阴性但肺细胞里有病毒，最初金银潭医院就是咽试查不出来，但肺泡灌洗液有很多病毒；4）目前等待核酸检测人数大大超过检测能力，仓促上阵得出的检测结果可靠性不高。

　　3. 防控优先，因地制宜。相比于核酸检查的种种限制，CT检查及时、准确、快捷、阳性率高、肺部病变范围与临床症状密切相关，如果依据CT病变范围结合再结合临床资料比如血氧饱和度，就可以判断患者轻重缓急，重症优先住院，轻者尽快隔离，是当前重中之重。因此，强烈建议CT或核酸检测任一项阳性，患者症状严重的情况下都收住院，扭转大量重症病人等待核酸检测的被动局面。

　　4.强制隔离小区和村庄。虽然武汉市和湖北省出台了针对4类人群集中隔离政策，但是执行层面参差不齐，很多社区和村庄没有坚决执行，有效隔离。当前形势下，封人是解决湖北省内、武汉市内的人传人问题最有效办法，封人最可行方案是先封小区和村庄，所有疑似患者小区和村庄全部封闭，按照感染者、疑似者、亲密接触者、正常人4类进行分类管理，走出的人，不能再回，再把前3类人进行分类隔离，直到前3类连续14天不再出现，即解封。