防控建议
关于提升方舱医院管理的细节建议
供稿: 何宇红 刘慧敏 发布时间:2020-02-07 浏览量:9175 次
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  建议人:何宇红 刘慧敏

 

  武汉这次为应对疫情推出的“方舱医院”,不同于野战机动医院。它是固定的、通过大型场馆改建的,其移动性主要体现在病床和可运输的医疗设施,也就是临时医院的场馆改装版。

鉴于收治的患者是“确诊的、轻症的、经过筛查判断的”患者,一般情况下患者可以自理,可参照社区互助模式。方舱医院若运行顺利,就能在此次公共卫生应急事件中发挥巨大作用,造福人民。

作为医务工作者,就提升方舱医院的管理,有一些细节上的建议:

  1.患者的心理疏导,病毒感染的治疗以对症支持为主,对于轻症患者,平和的情绪,乐观积极的精神有利于增强免疫力,需要心理学家的专业支持;

  2.场馆安全保障工作,应该像机场一样设置安检并列出禁止入内的物品清单,让所有人安心。必要时设置便衣警察,以防极端事件;

  3.水电基本维护保障

  3.1关于用电,每一张床铺配置一个插线板,为防止超载,仅提供一个可以插电热毯的插口,其他为USB接口用于手机和充电宝充电。如果考虑到电热毯的火灾隐患,可以提供通过USB充电的电热饼;

  3.2关于用水,像机场或高铁站一样设置可饮用水设备。向有关部门企业申购移动式洗漱/淋浴箱。野战移动医院或房车等可能有相关设施;

  4.入院须知里应该要注明:禁止免提接电话,建议带耳机入住,以免影响正常的医疗和其他患者的生活;

  5.统一发耳塞,每日消毒。难免有患者是鼾症,也有患者会咳嗽,耳塞的使用可以一定程度上减少对其他人休息的影响,减少焦虑,利于恢复;

  6.公厕是非常重要的一环

  6.1因公厕蹲位有限,为避免粪口传播,厕所应安装遇水则化的厕纸,这样既减少污染,也减少保洁人员的劳动量,避免保洁人员被感染;

  6.2提供插电的除臭去味器,因药物治疗会有胃肠道副作用,且有些患者本身也有胃肠道症状,厕所空气清新能减轻患者如厕的不适感,让他们感觉被重视;

  6.3感应式洗手液和一次性擦手纸的提供也很必要;

  6.4固定的公厕有限,有些在场馆外,再碰上寒冷的雨雪天气,如厕困难。向相关企业申购移动厕所。按照每20张床位一个移动厕所,如果是800张床位,得至少有40个移动厕所。也便于依次单个消毒作业;

  7.对外报道工作

  7.1客观公正全面的报道,目前网上的视频和图片多来源于患者的个人发布,言论自由是人权。但是也要考虑到一些情况,比如患者对治疗不满意,恢复不如预期,因个人情绪将这种不良情绪放大发到网上,舆情发酵后,会造成公信力下架,民众恐慌。在任何的公共问题前面,要避免一叶障目,也要避免盲人摸象。有必要让患者的家属及其他民众全面真实的了解方舱的治疗和运行情况,至少让他们知道国家在努力,大家都在努力,每一位方舱医院建设维护者在努力工作,每一位患者在努力恢复;

  7.2纪录片的意义,每一个今天,到了明天就会成为过去,只有纪录片,才能让人们不忘记,让下一代人了解这段历史。这就需要有具备良知和公信力能冷静分析客观报道的媒体,在保护患者隐私的前提下或知情下进行必要的摄影记录,素材和资料在公布前必须由负责的医院和防疫指挥部审核才能在权威媒体发表,这需要媒体和有法律背景的专业人士作为技术支持;

  8.轻症患者协助管理,举例:每排10张床,自发选出有责任心同理心的轻症患者做小组长,可以帮忙发饭和协调,还能对接一些生活事务,这样即使一些患者有一些小情绪或者生活上的不满意,小组长可以安抚,也不会让医护人员把精力耗在生活事务上,也无须直接面对非医疗问题带来的矛盾,小组长能起到缓冲润滑作用,非常重要;

  9.仿照社区管理,对于轻症患者而言,治疗时间只占白天的一小部分,而从目前网络流出的视频和照片上看,许多患者都是拿着手机躺着,有一些也百无聊赖,还有一些白天也躺着,长时间如此要么发生应激综合征,还会导致睡眠障碍。建议划分一个区域,在保证有足够间隔距离的情况下分时段开展有益于身心的活动,上千个人,总是会藏龙卧虎,无论是太极拳还是广场舞,只要组织安排好,要求参与者带耳机就可以不影响他人。还可以组织看大屏幕电影,也可以通过耳机听。以此维持正常的生物钟作息,也能愉悦身心,增加免疫力,加速恢复。这也需要网络信息和通讯专业人士的支持。

  不忘初心,共克时艰,众志成城,打赢疫情防控阻击战!早日恢复大武汉昔日卓越风采!

 

 

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